医生名称: 成淑芳

案例标题: 急症治疗案例2

案例内容: 患者女性，91岁，主因阵发性心前区疼痛伴胸闷约三小时入我院急诊科，患者来时神志清楚，言语不清，精神差T36.1 P82次/分 R22次/分 BP166/94mmhg 专科情况：心律不齐，各瓣膜未及病理性杂音，心界向左扩大，心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线外1.0cm。辅助检查：心电图：广泛ST—T段改变化验：谷草转胺酶89u，肌酸激酶1256u。初步诊断为：不稳定型心绞痛；冠心病。给予一级护理，低盐低脂饮食，持续低流量吸氧，多功能重症心电监，5%葡萄糖注射液250ml异舒吉注射液20ml日一次静点，低分子肝素钙0.4u日二次皮下肌注。患者半小时后疼痛症状消失，精神好转，注意事项交代后送入病房。